為認真貫徹省委、市委決策部署，根據(jù)市衛(wèi)生健康委印發(fā)的《關(guān)于推進清廉醫(yī)院建設(shè)的實施方案》通知要求，“十四五”期間重點開展清廉醫(yī)院建設(shè)工作，現(xiàn)結(jié)合實際，制定本方案。

　　一、總體要求

　　堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，認真落實十九屆中央紀委五次全會、省紀委十一屆五次全會和市紀委八屆六次全會要求，堅持黨的全面領(lǐng)導，堅持以人民為中心，緊緊圍繞清廉湖北、清廉荊門建設(shè)目標，聚焦醫(yī)院建設(shè)、改革和發(fā)展中的問題，努力打造“政治生態(tài)好、廉潔狀況好、醫(yī)德醫(yī)風好、群眾評價好、發(fā)展勢頭好”的清廉醫(yī)院，一體推進不敢腐、不能腐、不想腐，為醫(yī)院事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和清廉荊門建設(shè)提供堅強保證。

　　二、工作目標

　　到2025年底，公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制運行更加順暢，各基層黨組織落實管黨治黨責任更加自覺，公權(quán)力運行陽光高效、制度完善；基于現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的清廉醫(yī)院建設(shè)各項長效機制成熟定型，藥品耗材購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務環(huán)節(jié)不正之風得到有效治理，醫(yī)療服務行為規(guī)范有序，群眾“看病貴”“看病難”問題得到有效解決，群眾就醫(yī)滿意度大幅躍升；醫(yī)院領(lǐng)導班子崇廉拒腐思想防線和制度防線穩(wěn)固筑牢，黨員干部政治意識、紀法意識、擔當意識明顯增強，廣大醫(yī)務工作者職業(yè)操守、職業(yè)精神進一步樹牢，清廉文化深入人心，醫(yī)德醫(yī)風明顯改善。建立院領(lǐng)導班子成員包聯(lián)工作制度，實行黨建、醫(yī)療、清廉“三包保”，定期到基層指導黨建、業(yè)務及清廉建設(shè)工作。

　　三、重點任務

　　(一)加強黨的建設(shè)，強化政治引領(lǐng)

　　1.政治建設(shè)不放松。把踐行“兩個維護”作為黨的建設(shè)的根本，認真貫徹落實黨中央、省、市和市衛(wèi)生健康委的重大方針政策部署。嚴格落實《中共中央關(guān)于加強黨的政治建設(shè)的意見》，嚴明政治紀律和政治規(guī)矩，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。著力提升醫(yī)院領(lǐng)導班子政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。

　　2.民主集中不放松。嚴格落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制，健全黨委會議、院長辦公會議等議事決策規(guī)則，堅持科學決策、民主決策、依法決策，堅決防止個人或少數(shù)人說了算。凡屬重大問題嚴格按照組織原則及相關(guān)程序規(guī)則，由黨委集體討論決定，班子成員按職責分工抓好貫徹落實，支持院長依法依規(guī)獨立負責行使職權(quán)。認真貫徹中央《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》和省委《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實施意見》，充分發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用。

　　3.理論武裝不放松。結(jié)合黨史學習教育和黨風廉政建設(shè)宣教月活動，開展黨章和《中華人民共和國公職人員政務處分法》等黨內(nèi)法規(guī)和國家法律法規(guī)的研學活動，重點學習《中共中央關(guān)于加強對“一把手”和領(lǐng)導班子監(jiān)督的意見》、醫(yī)療行業(yè)“九不準”規(guī)定等，全面領(lǐng)會精神實質(zhì)，強化法紀觀念，嚴守規(guī)矩底線。黨委理論學習中心組發(fā)揮示范作用，通過專題報告會、支部主題黨日等形式，圍繞遵守黨紀法規(guī)、帶頭廉潔從政主題開展學習教育，引導黨員干部正確認識權(quán)力義務關(guān)系，激勵黨員發(fā)揮先鋒模范作用。

　　(二)規(guī)范醫(yī)院運行，完善治理體系

　　4.規(guī)范醫(yī)療行為，落實主體責任。緊緊圍繞國家、省、市衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步改善醫(yī)療服務的有關(guān)要求，把充分體現(xiàn)人文關(guān)懷的服務制度，固化為現(xiàn)代醫(yī)院管理制度組成部分。一是創(chuàng)新服務模式，充分利用科學技術(shù)，推進一卡通、一站式服務，落實預約診療、遠程醫(yī)療、醫(yī)學影像、檢驗檢查結(jié)果互認等制度，把便民惠民利民服務措施落到實處。二是改進服務措施，完善患者滿意度測評體系，根據(jù)患者就醫(yī)過程中的需求、感受和期望，改善服務措施，提高滿意度。三是全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理，健全質(zhì)控體系，落實核心制度，加大關(guān)鍵部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風險防控力度，提高醫(yī)療質(zhì)量保障水平、服務持續(xù)改進能力。四是嚴格落實醫(yī)療管理主體責任，加強對醫(yī)務人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理，健全醫(yī)務人員年度考核、醫(yī)師定期考核機制，切實增強考評的激勵和約束作用。建立大型醫(yī)用設(shè)備檢查結(jié)果點評制度、處方審核與點評工作機制，建立藥品、耗材的跟蹤監(jiān)控和超常使用預警制度，指導醫(yī)務人員使用適宜技術(shù)和藥物因病施治，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負擔。

　　5.規(guī)范預算執(zhí)行，落實績效管理。牢固樹立“過緊日子”理念，嚴格保障預算執(zhí)行，在日常業(yè)務管理中嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本，確保全流程管控。對重大項目責任人實行績效終身責任追究制，做到花錢必問效、無效必問責。全面深化薪酬制度改革，建立健全以公益性為導向，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞動價值，符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度和績效考核體系。落實醫(yī)務人員職稱評價機制，科學設(shè)置評價標準，突出實踐能力業(yè)績導向，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才扎根奉獻防病治病一線，提高醫(yī)務人員職業(yè)認同感和社會價值獲得感。

　　6.規(guī)范收費服務，強化價格監(jiān)管。嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。健全醫(yī)院內(nèi)部價格管理制度，嚴格落實《湖北省醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格行為管理暫行實施辦法》，對內(nèi)部價格行為實行分級分類管理，建立健全醫(yī)療服務成本測算管控、控費機制、價格調(diào)價管理、價格公示、“一日清”費用清單、醫(yī)療服務價格自查、價格投訴管理、價格管理獎懲、價格政策文件檔案管理等制度，進一步加快推進醫(yī)療服務行為智能監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)和監(jiān)管檢查。

　　7.規(guī)范財務管理，提升資金質(zhì)效。健全財務管理制度，建立健全有關(guān)預算、成本、資產(chǎn)、內(nèi)控、運營等制度體系，依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟活動，發(fā)揮經(jīng)濟管理工作的服務、保障和管控作用。發(fā)揮內(nèi)部審計監(jiān)督作用，加大預算執(zhí)行、經(jīng)濟管理、專項資金審計工作力度。重點強化內(nèi)部控制和監(jiān)管措施，努力提升運營效益和精細化管理水平。

　　8.規(guī)范采購行為，落實采購政策。從2020年到2022年開展為期3年的規(guī)范和加強政府采購管理專項行動。按照《關(guān)于規(guī)范和加強政府采購管理工作三年專項行動計劃》的要求，不斷完善采購工作管理制度體系，重點完善醫(yī)療設(shè)備、藥品耗材等采購管理與監(jiān)督機制。規(guī)范政府采購行為，要做到“九個嚴格”：嚴格依法采購、嚴格政府采購預算管理、嚴格招標文件制定、嚴格專家論證、嚴格執(zhí)行集中采購管理、嚴格政府采購信息公開、嚴格加強內(nèi)控管理、嚴格監(jiān)督檢查、嚴格責任追究。執(zhí)行政府采購及部門集中采購目錄標準，推進電子化政府采購。落實國家和省、市藥品帶量集中采購，鼓勵并規(guī)范以醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)療聯(lián)盟為單位與供應商進行價格談判，促使藥品價格回歸合理水平。嚴厲打擊進行利益輸送的不當行為和商業(yè)賄賂行為，促進合理用藥和規(guī)范行醫(yī)，全面構(gòu)建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關(guān)系。

　　(三)強化權(quán)力制約，健全監(jiān)督機制

　　9.強化對“關(guān)鍵少數(shù)”的監(jiān)督。醫(yī)院黨委要切實履行管黨治黨主體責任，強化對班子成員監(jiān)督、教育和提醒，及時果斷糾正苗頭性、傾向性問題，做到抓早抓小、防患未然。嚴肅黨內(nèi)政治生活，常態(tài)化開展批評與自我批評，強化班子成員間的相互監(jiān)督，堅決糾正班子成員間不敢監(jiān)督、不愿監(jiān)督的“老好人”思想。

　　10.強化日常監(jiān)督制度籠子。建立健全黨風廉政建設(shè)責任分解、責任報告、責任考核和責任追究機制。堅持以領(lǐng)導班子和中層干部為重點，分層分類加強教育、管理和監(jiān)督，嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部報告?zhèn)€人事項、述職述廉、廉政提醒和談話函詢等制度，加強各類審計問題整改力度，強化對領(lǐng)導干部權(quán)力的監(jiān)督和制約。建立健全醫(yī)務人員廉潔從業(yè)規(guī)范，織密織牢醫(yī)務人員從業(yè)規(guī)范體系，消除監(jiān)督盲區(qū)死角。嚴格落實黨務公開、院務公開等相關(guān)制度規(guī)定，強化民主管理和群眾監(jiān)督。

　　11.強化紀檢監(jiān)督作用。紀檢監(jiān)察組織要協(xié)助黨委履行管黨治黨政治責任，探索加強領(lǐng)導班子成員間同級監(jiān)督的有效途徑和方式方法。針對容易產(chǎn)生權(quán)力濫用和腐敗問題的重要部門、關(guān)鍵崗位、薄弱環(huán)節(jié)，協(xié)助黨委建立健全權(quán)責明確、剛性運行的監(jiān)督制約機制。建立健全并嚴格落實干部任職交流回避和關(guān)鍵崗位輪崗制度，健全對關(guān)鍵崗位、中層及以上干部的教育管理機制，通過廉政談話，對關(guān)鍵崗位人、財、物的事前審批備案、事中適時監(jiān)督、事后考核評價，確保權(quán)力運行公開透明，防止滋生“微權(quán)力腐敗”。積極發(fā)揮紀檢監(jiān)察組織監(jiān)督職能，做到提前介入、嚴格程序、全程參與，確保各操作環(huán)節(jié)公平、公正、公開。重視內(nèi)部審計工作，發(fā)揮紀檢監(jiān)察組織對審計工作的再監(jiān)督職能。加強紀檢監(jiān)察干部隊伍建設(shè)，明確人員編制，配齊、配強專職工作人員，保持紀檢監(jiān)察干部隊伍穩(wěn)定性，加強教育培訓，提高整體素質(zhì)和履職能力。

　　12.強化廉潔風險點管控。加強對基礎(chǔ)建設(shè)、藥品耗材及設(shè)備采購、財務管理、學術(shù)管理、后勤管理、工程建設(shè)、信息化建設(shè)、選人用人等廉潔風險點的管控。建立排險情、排險點、排險種、排險象、控風險“四排一控”風險排查機制。推動健全上述重點領(lǐng)域的剛性制度，積極探索建立各項工作“陽光運行”機制。

　　13.強化行業(yè)綜合監(jiān)管。一是職能運用。充分運用監(jiān)督職能，嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假宣傳、亂收費、誘導消費、不規(guī)范收費和過度診療行為，凈化醫(yī)療環(huán)境。二是系統(tǒng)運用。進一步推進和運用醫(yī)療服務智能監(jiān)管系統(tǒng)，完善問題規(guī)則，精準數(shù)據(jù)分析，及時反饋認領(lǐng)，實施全流程監(jiān)管。三是結(jié)果運用。嚴格落實醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，將結(jié)果運用于績效評價、重點?？棋噙x、執(zhí)業(yè)行為積分、職務職稱晉升等，加大推力，形成合力。

　　(四)持續(xù)糾醫(yī)糾風，嚴格執(zhí)紀問責

　　14.持續(xù)整頓醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務領(lǐng)域不正之風。開展不合理醫(yī)療檢查問題集中整治和高值醫(yī)用耗材專項整治行動。圍繞藥品、高值耗材（特別是濫用骨科高值耗材）、檢驗檢測試劑、大型醫(yī)療設(shè)備等采購使用情況，開展新一輪風險排查，進一步健全完善抗菌藥物、耗材使用、輔助檢查總費用排名公示制度，合理性分析評價，對不合理行為要追究責任，處罰、處理到位。要重點懲治在臨床診療中，收受藥品、耗材、器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的“回扣”、提成，收受患者“紅包”或向患者索要“紅包”及其他財物，為經(jīng)銷商提供“統(tǒng)方”等行為。嚴格執(zhí)行《醫(yī)藥代表備案管理辦法》，斬斷醫(yī)商利益鏈，堅決整治假借學術(shù)會議、科研協(xié)作、學術(shù)支持、捐贈資助等名義進行利益輸送，對查實的醫(yī)商勾結(jié)、商業(yè)賄賂、虛開發(fā)票、偷逃稅款等違法行為要從嚴從重查處。

　　15.持續(xù)開展“2021年荊楚衛(wèi)健清風行動”。以問題為導向，聚焦黨風廉政、行業(yè)作風、醫(yī)療管理三大領(lǐng)域，重點治理商業(yè)賄賂和“三亂”現(xiàn)象。系統(tǒng)開展行業(yè)價值觀大討論、行業(yè)作風大體檢、風險隱患大排查、醫(yī)療服務大改進、綜合監(jiān)管大提質(zhì)“五個一”活動，促進行業(yè)突出問題整改落實。

　　16.持續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。重視醫(yī)療職業(yè)道德教育，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神，弘揚偉大抗疫精神，積極倡導中華傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風。積極開展清廉文化進支部、進科室活動，運用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)傳播技術(shù)，拓展清廉文化陣地，注重培樹宣傳“德技雙馨”先進典型，開展“清廉科室”“清廉支部”建設(shè)，發(fā)揮榜樣示范引領(lǐng)作用。注重運用身邊典型案例開展警示教育，營造全行業(yè)崇廉尚潔氛圍。嚴格落實《全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024）》，完善行風管理制度，明確行風管理主體責任，建立健全行風管理隊伍。

　　17.持續(xù)打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨椤?/strong>堅決貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的要求，嚴厲打擊和查處違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為，重點打擊“假病人、假病情、假票據(jù)”的“三假”欺詐騙保違法行為。對誘導不符合住院指征住院、虛假住院、掛床住院、分解住院、偽造醫(yī)療文書、財務票據(jù)、套高收費、過度醫(yī)療等騙取醫(yī)?；鸬男袨椋婪ㄒ酪?guī)嚴肅、嚴厲查處。

　　18.持續(xù)加大不正之風案件懲戒力度。建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良記錄，建立和完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良單位黑名單制度，對經(jīng)行政機關(guān)認定、司法機關(guān)判定或仲裁機構(gòu)裁定后，發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風案件的機構(gòu)和個人列入征信系統(tǒng)，并向社會公示公布，實行行業(yè)禁入、列入失信黑名單。涉及違法的，移交公安機關(guān)處理。

　　四、保障措施

　　(一)強化組織領(lǐng)導。各科室、各黨支部要進一步提高政治站位，充分認識清廉醫(yī)院建設(shè)是貫徹落實全面從嚴治黨方針的重要舉措，是全面推進清廉荊門建設(shè)的重要載體，是推動全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障。

　　(二)強化監(jiān)督考核。醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門要把推進清廉醫(yī)院建設(shè)情況納入日常監(jiān)督、年度考核、述職評議范圍，加強督促檢查，對工作落實不力、圖形式、走過場的，要督促整改、嚴肅問責。要強化監(jiān)督考核結(jié)果運用，將檢查考核結(jié)果作為干部業(yè)績評定、獎勵懲處、選拔任用的重要依據(jù)。

　　(三)強化宣傳引導。要突出特色，注重清廉文化的營造和宣傳，并靈活運用不同方式，大力開展宣傳動員工作，廣泛營造聲勢，提高群眾參與度，積極助推活動開展。要拓寬、暢通各層級的投訴舉報渠道，加大“互聯(lián)網(wǎng)+”問題線索收集力度，積極發(fā)揮群眾和患者監(jiān)督的作用，努力營造良好輿論氛圍，不斷推動清廉醫(yī)院建設(shè)向縱深發(fā)展。